Dvojna bronhodilatacija – da ali ne?
Čeprav rezultati študij kažejo, da s kombinacijami dosegamo močnejšo bronhodilatacijo kot z monoterapijo, nas mora najbolj zanimati, ali je to dovolj, da bolnik zazna klinično pomembno izboljšanje, opozarja prof. dr. Neven Tudorić, dr. med., iz zagrebške bolnišnice Dubrava.
LABA+LAMA in LABA+IGK pri zdravljenju KOPB
Vloga vzdrževalnega zdravljenja s kombinacijo LABA + LAMA pri bolnikih s KOPB in velikim tveganjem za poslabšanje še ni bila povsem pojasnjena in v tej luči so zanimive ugotovitve raziskave FLAME, objavljene v reviji New England Journal of Medicine (NEJM).
Ekstrinzični alergijski bronhioloalveolitis
Dolgotrajna izpostavljenost antigenom iz zelo različnih virov je lahko vzrok za nastanek imunskega odgovora, ki ga klinično prepoznamo kot ekstrinzični alergijski bronhioloalveolitis (EABA). Najpogostejša senzibilizacija je na plesen v senu in iztrebke ptičev.
Eozinofilci kot napovednik poslabšanja hude oblike KOPB po ukinitvi IKS
Nedavno so objavili izsledke študije, v kateri se je izkazalo, da je število eozinofilcev v krvi povezano s številom poslabšanj pri bolnikih s hudo do zelo hudo obliko KOPB in poslabšanji v anamnezi po ukinitvi zdravljenja z inhalacijskimi kortikosteroidi.
Plinska analiza ob poslabšanju KOPB tudi iz venske krvi
Ob poslabšanju KOPB se zdravniki pogosto odločajo za določitev vsebnosti plinov v arterijski krvi – plinsko analizo arterijske krvi. V zadnjem času se pojavljajo raziskave, ki kažejo, da bi jo lahko v nekaterih primerih morda nadomestili s plinsko analizo venske krvi.
Okužbe z RSV lahko povzročijo hujši potek bolezni spodnjih dihal
Okužbe spodnjih dihal z virusnimi povzročitelji se razlikujejo bolj, kot smo domnevali doslej. Okužbe z RSV se pojavljajo pri mlajših otrocih, imajo hujši potek z daljšim trajanjem hospitalizacije, večjo potrebo po dodatku kisika in pogoste zaplete v obliki pljučnice.
Telesna nedejavnost napovednik smrtnosti pri bolnikih s KOPB
Telesna dejavnost je za bolnike s KOPB zelo koristna, saj je med drugim dokazano, da imajo bolniki po pljučni rehabilitaciji manj občutka težke sape in navajajo več zadovoljstva s kakovostjo življenja. Žal pa je na poti k boljši telesni pripravljenosti pogosto treba premagati številne ovire.
Zaviralci adrenergičnih receptorjev beta in KOPB
Agonisti adrenergičnih receptorjev beta so pri KOPB pogosteje predpisovana zdravila, zato je morda na prvi pogled zamisel o pozitivni vlogi zaviralcev adrenergičnih receptorjev beta pri KOPB nenavadna. Kljub temu raziskave v zadnjem času večinoma kažejo v prid zaviralcem.
IPF – s portugalskim konsenzom do boljših rezultatov
Dostopnost novih možnosti za farmakološko zdravljenje idiopatske pljučne fibroze zahteva drugačen pristop k bolnikom s to kronično progresivno boleznijo. Kot navajajo avtorji dokumenta, poimenovanega »portugalski konsenz«, sta ključnega pomena čim zgodnejša diagnoza in multidisciplinarna obravnava bolezni.
Smernice za zdravljenje astme – sodelovanje vseh treh ravni sistema
Na Schrottovih dnevih so se letos posvetili tudi astmi. Opozorili so, da so slovenske smernice za obravnavo astme tik pred izidom in da so pri pripravi posebno pozornost namenili sodelovanju vseh treh ravni zdravstvenega varstva. Med tem so izšle tudi posodobljene smernice GINA.
Onesnažen zrak in astma pri otrocih
O povezavah med onesnaženim zrakom in astmo je bilo narejenih že več raziskav, zato danes vemo, da je v okoljih z več onesnaževalci več poslabšanj astme. O vplivu onesnaženega zraka na pojavnost astme pri otrocih pa študije za zdaj še niso dale nedvoumnega odgovora.